Sara (Epilepsi)

SARA:Tıbbi ismi EPİLEPSİ dir.Tekrarlayan nöbetlerle karekterize sıklıkla geçici bilinç kayıplarına neden olan bir durumdur.Ancak sara hastalığında bilinç kaybı her zaman oluşmaz.
Sara neden oluşur?

1-Beyin tümörleri:Özellikle 35 yaşından sonra başlayan sara hastalığında sıklıkla beyin tümörü tespit edilir.Beynin içinde büyüyen tümör baskı yaparak beyinin elektrik düzenini bozar ve sara nöbetleri oluşur.

2-Doğuştan oluşan bozukluklar: Beyinin yapısal bozuklukları vardır ve doğuştan gelir.Ailevi,yani kalıtsal özelliklerde etkilidir.

3-Beyin ameliyatlarından sonra sara hastalığı oluşabilir.

4-Çocukluğunda havale geçiren insanların ileriki dönemde sara hastalığına yakalanma riski yüksektir.

5-Beyine yeterli kan gitmesini engelleyen durumlarda beyin dokusundaki besin maddeleri ve oksijen azalır.Bu da beyin hücrelerinde hasara neden olur ve sara krizi oluşur.

6-Beslenme bozuklukları: B6 vitamini eksikliğinde sara krizi oluştuğu tespit edilmiştir.
7-Tiroid bezinin hastalıklarında sara meydana gelebilir.

TEŞHİS:Sara hastalığının kesin teşhisi sara nöbetinin direk olarak hekim tarafından gözlenmesi ile koyulur.Uzman hekim bayılmanın sara olup olmadığını net olarak anlayabilir.
Teşhiste EEG denilen ve beyin elektrik dalgalarını ölçen bir tetkikden de yararlanılır.Ancak EEG %50 oranında kesin teşhis aracıdır.Yani EEG normal çıkan bir insanda kesinlikle sara yoktur denemez.

TEDAVİ: Bayılmayı engelleyici çeşitli ilaçlar vardır.Bu ilaçlar mutlaka bir nörolog veya beyin cerrahisi uzmanı tarafından seçilmelidir.Hastalığın şekline uygun ilaç başlandıktan sonra bayılma nöbetleri azalacaktır.
Unutulmaması gereken önemli nokta;antiepileptik denen bu ilaçlar kullanıldığı takdirde,bayılmanın tamamen geçeceği,bir daha hiç olmayacağı diye bir kural olmamasıdır..Amaç;bayılma şiddetini azaltmak,nöbetler arasındaki süreyi uzatmaktır.Düzenli tedavi gören vakalarda nöbetler aylarca oluşmayabilir.İlaç kullanılırken bayılma olsa dahi tedavi asla bırakılmamalıdır.Bazı hastalar tekrar bayılınca tedavinin etkisinin olmadığını düşünerek,ilaçları bırakmaktadırlar.Yine sık rastlanan hatalardan biriside,uzun zaman bayılmayan hastaların artık iyileştim diyerek ilaçlarını bırakmalarıdır.Her iki durumda da hastalık şiddetini arttırarak devam edecektir.

İlaçlarla kontrol altına alınamayan durumlar vardır. Gün içinde onlarca kez nöbet geçiren hastalarda ilaç tedavisi etkili olmazsa cerrahi tedaviye başvurulur. Ancak bu ameliyatlar sara ameliyatları konusunda özel bir ilgi gösteren merkezlerde, uzmanları tarafından yapılırlar. Ülkemizde sara cerrahisi yapan merkezler mevcuttur. Buralarda oldukça başarılı sonuçlar alınmaktadır.

****PRATİK BİLGİLER***

Evimizde, çevremizde zaman zaman bayılan insanlara rastlarız. Bunların sara veya sinirsel bayılma olup olmadığını anlamak yararlı olabilir. Genelde sinirsel bayılmalar daha sıklıkla olmaktadır. Acil servislere yıldırım hızıyla, trafik içinde çeşitli riskler göze alınarak getirilen hastaların büyük çoğunluğu sinirsel bayılmalardır.

SARA

1-Hasta kütük gibi devrilir. Yer seçimi yapmaz. Ateşin içine,taşa, suyun içine düşebilir..

2-Sıklıkla kafasını veya vücudunun çeşitli yerlerini çarpma nedeni ile yaralayabilir.

3-Gözleri açıktır ve göz bebeği yukarı kaymıştır.Yalnızca göz akı görünür.
4-Etrafdaki konuşmaları duymazlar.

5-Uyandıklarında sersem gibidirler.Aşırı derecede yorgunluk hissederler..

6-Genelde dillerini ısırır ve yaralarlar..

SİNİRSEL BAYILMA

1-Bayılacağı yeri seçer,genelde kendine zarar gelmeyecek yerleri seçer.

2-Vücudunda herhangi bir yaralanma oluşmaz.

3-Göz kapakları kapalıdır ve gözlerini kırpıştırırlar. Göz kapaklarına dokununca kırpıştırma artar.

4- Etraftaki konuşmaları duyarlar.

5-Ağlayarak uyanırlar. Genelde bir tartışma sonrası bayılırlar.

6- Yaralanma olmaz


***KRİZ GEÇİREN SARALI HASTAYA İLK YARDIM***

· Lütfen,kriz geçiren saralının burnuna soğan dayamayınız.

· Lütfen, ağzına kaşık, çubuk vs. sokup çenesini zorlamayınız. Dişlerinin kırılmasına veya dilinin yaralanmasına sebep olabilirsiniz.

· Lütfen başına toplanıp hava almasını engellemeyiniz.

· Lütfen; hastaya kolonya banyosu yaptırmayınız.
Özetleyecek olursak, zarar vermeyin yeterli… Hastayı yan yatırın,salyasının akciğerlerine kaçmaması için hafifçe yüzü yere gelmelidir. Başının altına çok yüksek olmayacak şekilde yumuşak bir şey koyun. Etrafını açın. Zaten birkaç dakika sonra nöbet bitecektir. Önemli olan bu esnada hastanın zarar görmemesidir. Şayet nöbet bir kaç dakikadan daha fazla uzarsa en yakın hastaneye götürün.